E-Mail:     __________________________                      Nationalität:______________________
 

Mitgliedsbeitrag (monatlich): bis zum vollend. 18. Lebensjahr:        3,00 € ab dem vollend. 18. Lebensjahr:         4,00 € Familienbeitrag: Bei vier und mehr Vereinsmitgliedern je Familie ist das Mitglied mit dem höchsten Beitrag und jedes weitere Mitglied beitragsfrei

Bankeinzugsermächtigung:
Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, die zu entrichtenden Mitgliedsbeiträge halbjährlich zu Lasten
meines/unseres nachgenannten Kontos mittels Lastschrift einzuziehen.

Kto.-Nr.: ___________________________                   bei:_____________________________

BLZ:        ___________________________

Änderungen der vg. Bankverbindung werde ich dem Vorstand des Vereins unverzüglich mitteilen. Wenn das Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens der kontoführenden Bank keine Einlöseverpflichtung. Mir ist bekannt, dass meine persönlichen Daten zur Vereinfachung der Vereinsverwaltung EDV-mäßig erfasst werden.
Die Austrittserklärung ist schriftlich an den Vorstand (Adresse der Geschäftsstelle) zu richten.
Auf die Bestimmungen der Vereinssatzung wird hingewiesen.
 

___________________________________         ___________________________________
Ort, Datum                                                                     Unterschrift; gesetzl. Vertr. bei Minderjährigen